Lactancia sin dolor y con un buen enganche

Carlos González habla de la posición del pecho en la lactancia

El pediatra español, Dr. Carlos González, muestra las mejores posiciones de la lactancia y los beneficios que tiene cada una de ellas para el bebé. También reflexiona sobre los errores más comunes a la hora de alimentar al niño.
¿Cómo debe estar el pezón para amantar al bebé? Amamantamiento largo... corto ¿Qué es mejor? Este video nos enseña de modo agradable, todo lo que necesitamos saber.

La hora sagrada

"LA LECHE DE MADRE ES COMPLEMENTADA NATURALMENTE
ALREDEDOR DEL SEXTO MES CON ALIMENTOS; LOS NIÑOS CRECEN SALUDABLEMENTE SIN NECESIDAD DE AGREGADO DE OTRA LECHE"

María Luz Aguiló, asesora de la Liga de la Leche, expresó que "en general la leche materna no es insuficiente; si el bebé no aumenta de peso lo suficiente primero, hay que ver qué tabla usa el médico para medir el crecimiento y en segundo término, evaluar la técnica de lactancia hablando con la mamá". Para ella,"todas las mamás pueden amamantar y tienen suficiente leche para su hijo".

Las principales causas por las que se da mamadera durante los primeros días de vida a un recién nacido, el médico pediatra Esteban Carmuega destacó que "no son razones médicas". Y sin embargo, dos terceras partes de las familias incorporan alimentos antes del sexto mes.
"El principal alimento introducido en forma temprana es la leche de vaca, pese a que tiene exceso de proteínas y condiciona un crecimiento en peso acelerado los primeros dos años de vida", explicó el especialista, quien puntualizó: "Al ingreso escolar los niños que recibieron este exceso de proteínas tienen riesgo metabólico mayor (aumento de colesterol, presión, respuesta insulínica) y hoy este tipo de complicaciones comienzan en la infancia".
El especialista consideró que "las causas de la caída de la lactancia materna exclusiva dependen de un fenómeno cultural y laboral, no son exclusivamente médicas". Y enumeró: "Madres que deben regresar a su trabajo y no cuentan con lugares para extraerse leche de manera higiénica, falta de legislación que permita una licencia de la madre que garantice la lactancia, o bien falta de información". Y en ese sentido, recomendó que "cuando la lactancia, por razones que no suelen ser médicas, no puede ser llevada a cabo, no debería incorporarse leche de vaca sino fórmulas apropiadas a cada edad. Existen en el mercado diferentes marcas diferenciadas por niveles 1, 2 y 3, que marcan el grado de transformación progresivo que tiene el organismo del bebé".
Tras asegurar que "la incorporación de leche de vaca antes del año es inapropiada y la incorporación de sólidos antes de los seis meses también", Carmuega destacó que no hay razones de peso para alterar el esquema propuesto por la Organización Mundial de la Salud de "lactancia exclusiva seis meses e incorporación progresiva de alimentos de calidad nutricional en simultaneidad con la lactancia".
En ese sentido, remarcó que desde los centros de salud debe promoverse la lactancia materna capacitando a las madres e incentivándolas a poner al bebé al pecho durante la primera hora de vida, también llamada "la hora sagrada".

¿Se puede mejorar la producción de leche materna?
 "En general se produce más poniendo al bebé más seguido a mamar. La leche se produce por la demanda", aseguró Aguiló, quien hizo hincapié en ofrecerle el pecho al bebé "ante la primera señal de hambre". "Cuando, aún dormido, notamos que sonríe o mueve los ojitos, es momento de levantarlo y ponerlo a mamar", describió la mujer, quien aseguró que "cuando el niño llora o se chupa la mano ya es señal tardía de hambre y significa que la mamá lo pone menos al pecho de lo que necesitaría, y por ende va a producir menos leche que la que ese niño requiere para su correcto crecimiento". Según la experta, los bebés deben mamar entre 15 y 18 veces al día, y si en vez de darle chupete se los pone a mamar, se produce más leche.

¿El feto es capaz de aprender?

Esta duda parece comenzar a contestarse. En primer lugar les presentamos un material de Priscila Guerra Lamadrid. Seguidamente, compartimos con ustedes un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Helsinki (Finlandia). ¿Ustedes qué piensan?

El filósofo griego Aristóteles pensaba que el feto puede adquirir “sensibilidad”. En la Europa Medieval, algunos creían que el feto podía tener ideas. Si Aristóteles y estos otros estaban en lo correcto ¿Cómo se adquieren estas sensaciones e ideas?…

Por lo general, los investigadores concuerdan en que feto es sensible al tacto y que puede oír en los últimos dos meses antes del nacimiento. El medio ambiente fetal puede ser tan ruidoso como una pequeña fábrica, con los ruidos rítmicos del sistema circulatorio, con el latir constante del corazón de la madre y los diferentes ruidos del sistema digestivo de ésta.

Los investigadores especulan que los sonidos que vienen del exterior deben ser amortiguados, ya que, para ser oídos, estos compiten con los sonidos interiores. El feto puede responder a ciertos sonidos. Los sonidos repetitivos o vibraciones tales como el latir del corazón resultan tranquilizadores, algunas veces le asustan pero parece calmarse si estos continúan.

Especialistas dicen que con el ejercicio del “Juego de la patada” puede ayudar a estimular el cerebro del feto. A los padres se les instruye para palmear la parte del Abdomen donde el bebé patea y a hablarle fuerte con palabras alentadoras, mientras se le enseña el vocabulario.

Aún no se ha identificado con exactitud si el feto es capaz de aprender. Si cabe la posibilidad de que no sea así, todos los especialistas coinciden en que los padres pueden fortalecer el vínculo con su hijo cuando aún está en el vientre.

[Por Priscila Guerra Lamadrid].

Los Bebés pueden aprender antes de nacer

¿Alguna vez se ha preguntado si la precoz capacidad de su bebé para hablar puede estar relacionada con los documentales que vio en la sobremesa mientras guardaba reposo en su embarazo? Pues tal vez la idea no sea tan descabellada. Investigadores de la Universidad de Helsinki (Finlandia) sostienen en el último número de PNAS (Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América) que los sonidos escuchados en el útero pueden moldear el cerebro en desarrollo del feto antes de nacer e influir después en la adquisición del lenguaje y el habla. El hallazgo, aseguran los autores, podría servir para llevar a cabo intervenciones tempranas antes del nacimiento en aquellos niños cuyos familiares directos tengan algún tipo de dificultad en el lenguaje o padezcan dislexia.

A partir de la semana 27 de gestación, los bebés pueden percibir los sonidos de su entorno. No sólo se habitúan a la voz de su madre, sino que empiezan a familiarizarse con el idioma hablado en su entorno (reaccionan de forma distinta al sonido de las vocales de otros idiomas), las melodías que escuchan con frecuencia o fragmentos de historias que oyen mientras se desarrollan en el útero. Ya antes de nacer, el futuro bebé tiene cierta capacidad de aprendizaje y memorización, lo que muestran con su primer llanto, que ya tiene la entonación y ritmos característicos –la prosodia- del idioma de sus padres. Estos datos se conocían de antemano, pero no estaba claro si estos sonidos podían posteriormente tener alguna influencia sobre la adquisición y percepción del lenguaje durante la infancia.

Para averiguarlo, Eino Partanen y sus colegas siguieron a 33 mujeres finlandesas desde la 29 semanas de embarazo hasta el parto. Diecisiete de las madres (el grupo de aprendizaje) escucharon entre 5 y 7 veces por semana grabaciones de pseudopalabras de tres sílabas como "tatata" repetidas cientos de veces. En ocasiones en la sílaba media se cambiaba la vocal (“tatota”) o, por el contrario, con menos frecuencia la sílaba central se pronunciaba con un tono diferente, algo que raramente ocurre en finés, idioma natal de las participantes y sus futuros bebés.

El resto de las embarazadas (el grupo control) no escuchó ningún sonido. Después del nacimiento, se compararon en ambos grupos las respuestas neurales a las pseudopalabras.

Compensar dificultades genéticas

Según los autores, los resultados muestran que los bebés del grupo de aprendizaje, no sólo reconocían las palabras incluidas en la grabación, sino que eran capaces de reaccionar también a variaciones que no habían escuchado antes, como modificaciones en la intensidad de la vocal de la sílaba central o en su duración, algo que sirvió para comprobar que los recién nacidos eran capaces utilizar lo aprendido para procesar otras palabras parecidas, es decir, que habían generalizado su aprendizaje.

En concreto, el grupo de aprendizaje mostró una activación neural mayor para los cambios en la duración que el grupo de control. Además, dentro del grupo de aprendizaje, esa activación neuronal, evaluada mediante electroencefalograma, fue significativamente mayor en los bebés con más exposición prenatal a la grabación, que había oscilado entre 5 y 7 veces a la semana.

Estos resultados sugieren que el cerebro del feto es capaz de llevar a cabo aprendizajes auditivos antes del nacimiento y sufrir cambios estructurales que dan lugar a trazas de memoria duradera que puede influir en la adquisición del lenguaje durante la infancia, señalan los autores: “Las experiencias prenatales tienen una influencia notable en la precisión de la discriminación auditiva del cerebro, que puede respaldar, por ejemplo, la adquisición de la lengua durante la infancia. En consecuencia, nuestros resultados también implican que es posible apoyar el desarrollo auditivo temprano y potencialmente compensar dificultades de naturaleza genética”, explican.

[Por Pilar Quijada, ABC.es Neurociencia]

Cuando el bebé prematuro llega a casa

Después de semanas de extraer leche y de visitar el hospital para ver, sostener y alimentar a tu bebé, finalmente estáis en casa como una familia. Tu alegría puede ser atenuada por sentimientos de aprensión. Tú y tu bebé vais a estar juntos todo el tiempo lo cual es totalmente distinto a cuando estaba en el hospital y no tienes la ayuda de expertos que el hospital te ofrecía. Toma tiempo para relajarte y concentrarte en ayudar a tu bebé a adaptarse a este nuevo entorno. Tú, como su madre, necesitas amamantar a tu bebé durante tanto tiempo y tan a menudo como él necesita para que tu oferta se ajuste a sus necesidades. Asegúrate de descansar mucho y acepta todas las ofertas de ayuda con las tareas del hogar.
Algunas mujeres alquilan sacaleches eléctricos. Esto puede ser útil si tu bebé aún no es capaz de amamantar todo el tiempo y todavía tienes que extraer tu leche.
También puede ser de gran ayuda el mantenerse en contacto con otros padres de bebés prematuros. Bien sea con padres que conociste en el hospital o acudiendo a un grupo de apoyo.



Para más información puedes visitar:
Lactancia, bebés prematuros y Método Madre Canguro. Alba Lactancia Materna. 2009
Amamantar a un bebé prematuro. Nuevo Comienzo. 14 (4) 2002
Prematuros.info. Contiene información en relación a los bebés prematuros y un foro para padres.
Información sobre el método canguro:
Un natural estilo de vida. Héctor Martínez Gómez. Nuevo Comienzo. 15 (3). 2003
Piel materna: La mejor incubadora. Alhelí Quintanilla. Mi Pediatra. Marzo 2007, 12-17.
Asociaciones de padres de bebés prematuros:
APREM. Asociación de padres de niños prematuros.
www.prematurossinfronteras.com Asociación Prematuros Sin Fronteras.

Siguen las preguntas

En el artículo anterior, comentamos que las mamás de bebés prematuros tienen ciertos interrogantes con respecto al amamantamiento. Aquí continuamos respondiendo:

¿Cómo puedo aumentar la cantidad de leche que produzco?
Fatiga, dolor y estrés, todos los cuales son comunes entre las madres de bebés prematuros, hacen que el cuerpo libere una sustancia que interfiere con la prolactina. Mientras que te puede ser difícil superar todas estas barreras, la mayoría de estos síntomas, disminuyen o se vuelven más manejables con el tiempo.
Se ha demostrado que algunas cosas aumentan la producción de leche. En primer lugar intenta pasar tanto tiempo con tu bebé como te sea posible durante los primeros días, sobre todo si es donde te encuentras más relajada. A menudo la familia piensa que las madres deben quedarse en casa y descansar después de dar a luz prematuramente, pero ellas informan que la separación de sus bebés les causa aún mayor estrés. Cuando estés con tu bebé solicita una silla cómoda y utilizar el extractor de leche junto a la cama de tu bebé donde puedes ver y tocar a tu bebé. Cuando no estés con tu bebé puede ayudar si extraes tu leche mientras miras una foto de tu bebé. Si la condición de tu bebé lo permite, pide que te dejen llevar a cabo la práctica del método canguro o el cuidado piel con piel.
Si tienes dolor recuerda que es seguro tomar la analgesia que tu médico te haya recetado. La mayoría de los analgésicos (como el paracetamol o el ibuprofeno) se pueden utilizar de forma segura durante la lactancia materna y el alivio del dolor es importante para la producción de tu leche. Si dudas de si los medicamentos que te han recetado son compatibles con la lactancia materna puedes visitar e-lactancia.org. Para más información sobre medicamentos y lactancia puedes leer “Paso de medicamentos a la leche materna”.
En algunos casos, los medicamentos recetados pueden ser utilizados para estimular la prolactina y aumentar el suministro de leche (como por ejemplo la domperidona). Por lo general se usan estos medicamentos después de la segunda semana de la lactancia y requieren receta médica.

¿Cómo puedo darle a mi bebé mi leche extraída?
El artículo “Formas de suplementar la leche materna extraída” explica las distintas formas de suplementarle a tu bebé tu leche extraída.
Mientras alimentas a tu bebé usando una sonda puede ser de ayuda si lo sostienes en la posición de lactancia materna. Algunas madres colocan una bola de algodón empapada en su leche en la incubadora del bebé para ayudarle a conocer el olor de la leche de su madre, sobre todo cuando es alimentado por sonda. En algunas unidades de neonatos recomiendan que el bebé use un chupete mientras se alimenta con sonda para que relacione la succión con la obtención de leche.
Una vez tu bebé amamanta directamente puedes intentar iniciar la bajada de tu leche (reflejo de eyección de la leche) masajeando el pecho, mediante la extracción manual o poniendo un paño caliente o una compresa caliente en el pecho. Esto hará que le sea más fácil a tu bebé obtener la leche inicial y aumenta la cantidad de leche tomada a pesar de que el período de la succión puede ser corto.
Puedes experimentar con diferentes posiciones en el pecho, siempre asegurándote de que tu bebé esté bien colocado. Un bebé prematuro puede amamantar bien en la posición de rugby, es decir, debajo de tu brazo con el cuerpo apoyado sobre una almohada. Otra posición es la posición del bebé estirado, es decir, el bebé estirado enfrente a la madre, mamando de un pecho y con los pies hacia el otro pecho.
No te preocupes demasiado por la succión de tu bebé durante los primeros intentos de la lactancia materna. El hecho de que tú y tu bebé os estáis conociendo es más importante que el volumen de leche consumida. A medida que tu bebé crece y se vuelve más fuerte empezará a mamar durante más tiempo.

¿Cómo se sienten los padres de un bebé prematuro?

¿Cómo se siente una madre de un prematuro recién nacido?
Al principio puede que pienses que todo es un poco irreal. De repente, tu vida parece fuera de control. Todos los planes para tu embarazo, el parto y tu bebé recién nacido se han evaporado.
Muchas madres de un bebé prematuro no están en absoluto preparados para la llegada de su bebé. Algunas madres apenas tienen tiempo para verse o incluso sentirse embarazadas antes de que sus bebés nacen.
En lugar de abrazar y amamantar a tu bebé recién nacido, es posible que tengas que esperar horas o, incluso, días para verlo. Puede que estés extremadamente preocupada por su supervivencia. Tal vez has sido trasladada a otro hospital en una ciudad desconocida. También puede que te estés recuperando de una cirugía o los resultados de una experiencia de parto estresante. Tal vez no tienes idea de dónde está la Unidad de Neonatos o quién está a cargo de tu bebé.
También te puede parecer extraño que te hayan puesto en una habitación con otra mujer o mujeres que tienen a sus bebés. Algunas madres experimentan sentimientos de shock, decepción, culpa, tristeza o rabia.
Las madres a menudo son dadas de alta antes de que su bebé esté listo para volver a casa con ellas. Esto puede ser un momento muy estresante, especialmente si el hospital no está cerca de tu casa y si tienes otros hijos.

¿Cómo se siente un padre de un prematuro recién nacido?
Como padre puedes sentirse sorprendido, culpable o abrumado y pasar por las mismas emociones que la madre. También puedes sentirse impotente ya que ni siquiera tienes leche para alimentar a tu bebé.
Sin embargo, debes recordar que puedes involucrarte en otros aspectos del cuidado del bebé: el método canguro, el baño del bebé, cambiar pañales, alimentación por sonda, etc. También puede ser útil el que le des a la madre un descanso. El transporte de la leche de la madre de casa al hospital también puede ser de ayuda.
Puedes sentir que se supone que tienes que ser el fuerte y mantener a la familia mediante el trabajo, pagando las facturas, cuidar a tus otros hijos  y, en general, el mantener la vida lo más normal posible.
Muy a menudo otras personas se olvidan del padre ya que tienden a concentrar su atención en la madre y el bebé, pero nadie se molesta en preguntar cómo se siente el padre. Es importante que la familia y amigos se acuerden de que es posible que el padre también esté experimentando los mismos sentimientos que la madre.

Plan A. Amamantar es un acto de amor que une a la Familia

Compartimos este didáctico video para que también sea tu PLAN A.

Cómo amamantara bebés de embarazos múltiples

Mamá:
Seguramente te preocupa cómo harás para amamantar a tus bebés, te preguntas si será o no suficiente tu leche, cuál será la mejor postura o cómo organizar mejor tu tiempo. Debes saber que la mejor manera de aumentar la producción de leche es el estímulo del bebé con la succión, auque sea muy suave y lenta.
Los primeros días la leche que se produce se llama CALOSTRO. Es poca su cantidad pero la consideramos de ORO ya que posee un alto contenido en inmunoglobulinas. Estos componentes son importantes al prevenir las infecciones, y así tus bebes pueden dedicar toda su energía al CRECIMIENTO.
También, posee células vivas, que contiene anticuerpos, para las enfermedades que han sido padecidas por la madre.
Es frecuente que los nacimientos múltiples nazcan antes del término y es probable, que al principio, te cueste despertarlos para alimentarlos.
A menudo, uno de los bebés es más "demandante" y el otro más "dormilón" y no depende del peso de nacimiento. Te recomendamos comenzar amamantando al más despierto ya que el otro te va a llevar más tiempo.
También te aconsejamos que alternes a los bebés en los dos pechos. En lugar de cambiar cada bebé de pecho en cada toma, lo mejor es dejar que cada uno succione del mismo pecho medio día y hasta un día entero, antes de invertir el orden.

Si los bebés tienen succiones diferentes, es mejor cambiar de lado con más frecuencia con el fin de evitar la congestión de un pecho. En caso de que los bebes tengan hambre, puedes darle el pecho simultáneamente, esto es un arte que se adquiere con el tiempo, con práctica y un poco de ayuda al comienzo. 

Te conviene regular la toma, caso contrario, no lograrás descansar bien y será perjudicial para la producción de leche. Lo mejor es mantener un esquema más o menos fijo y al mismo tiempo algo flexible, con el correr del tiempo; es bueno que solicites el apoyo y la ayuda, de tu pareja, tu familia, amigos, y también del pediatra, para que tus bebes y también tu misma puedan disfrutar de esta etapa maravillosa.

Posiciones para amamantar

Seguidamente les mostramos las posiciones para dar el pecho o amamantar.

En otra nota les indicaremos como hacerlo para amamantar en los casos de embarazos múltiples.




Les presentamos cuatro posiciones:
1. La posición tradicional de cuna la pueden utilizar en cualquier sitio.
2. La posición "acunado cruzado" es muy adecuada para bebés pequeños.
3. La posición "pelota de fútbol" o "balón de rugby", debajo del brazo, es ideal para aprender a dar el pecho. También es apropiada para bebés somnolientos o ansiosos.
4. Dar el pecho recostada es muy agradable especialmente de noche.

Blogalaxia Tags: Aprendizaje Lactancia Leche Materna Amamantamiento

Recomendaciones para los papis

El amor de Papá:

Es importante y beneficioso para ti y tu bebé, 

que su papá participe ayudando en los cuidados del bebé. 

Un papá tranquilo, seguro y  paciente es el apoyo que necesitás.

• El bebé deberá ser alzado preferentemente por mamá y papá.
• La exposición de los niños a un ambiente con “humo de cigarrillos” se asocia con: aumento de enfermedades respiratorias, disminución de la función pulmonar y aumento del síndrome de muerte súbita del lactante.
• Los estornudos y el hipo son normales, por lo tanto no requieren tratamiento. 
• Es normal que tenga varias deposiciones por día o que solamente sea una por día o cada dos días.
• Luego de la caída del cordón, es habitual que haya una pequeña pérdida de sangre durante 2 ó 3 días.
• En enrojecimiento de la piel alrededor del cordón umbilical, debe ser un signo de atención, para consultar con el neonatólogo o su pediatra.
• La hinchazón de los pechos son frecuentes en el recién nacido y no requieren tratamiento.
• La regurgitación y el vómito ocasionales son normales.
• El reflejo de succión es una necesidad que debe ser satisfecha. Esto se logra principalmente con la succión al pecho, que suele ser un acto placentero importante. 
• No aconsejamos el uso del chupete antes de los 20 días de vida. Está demostrado que en el primer mes el bebé confunde el pezón con el chupete, en la succión, no logrando buen aumento de peso. Si el chupete se ensucia, lavalo con agua hervida. Nunca le pongas miel u otros edulcorantes que aumentarán los riesgos de infección (y caries dentales más tarde).
• Es normal que el bebé tenga manchas rojas en la piel (principalmente en los párpados y nuca) y otras erupciones. En su gran mayoría son transitorias.
• Debes llevar a tu hijo a la consulta médica por lo menos 3 veces en el primer mes de vida, allí se realizarán los controles de crecimiento y maduración, indicaciones de vitaminas y vacunas, además de otras indicaciones relacionadas con el cuidado del bebé.
• La aparición de escaso flujo o pequeñas pérdidas de sangre genital en las niñas es normal.

Blogalaxia Tags: Aprendizaje Cuidados Recomendaciones

Los cólicos del recién nacido

Los cólicos son normales en los primeros 3 meses de vida. No es recomendable ningún tipo de medicación farmacéutica o casera, ya que puede ser perjudicial. Para prevenirlos es indispensable un amamantamiento tranquilo, favorecer el «provechito» una vez alimentado y una vez instalado el llanto hacerle flexionar las piernas sobre el abdomen o el «masaje de panza».

Cuidados del bebé

Durante la primer semana es habitual que tu bebé esté activo durante las horas nocturnas, ya que no distingue la diferencia entre el día y la noche.
Su único medio de comunicación es el llanto. Es importante saber que con el tiempo, identificarás los llantos y necesidades de tu bebé. Cuando llora no es sólo porque tiene hambre o le «duele la panza». A veces requiere mimos, caricias y con sólo alzarlo se calmará.

El hipo, los estornudos, los sobresaltos, las manitos y los pies fríos son normales.

No olvides lavarte las manos antes de atender a tu hijo. Esta es una medida higiénica importante que debes fomentar.

La alimentación del bebé

El mejor alimento para tu bebé es la leche materna ya que le aporta factores inmunológicamente activos, brindándole un «rol protector» y nutritivo en la salud de tu bebé.

Es fundamental que tengas en cuenta que, estos primeros días, la secreción láctea será calostro, siendo muy importante que tu bebé lo reciba, ya que tiene un alto contenido inmunológico (defensas), el aporte calórico que le brinda, es suficiente, no necesitando ningún otro alimento.

Si le das pecho lograrás desde el comienzo, una relación más completa y profunda con tu hijo. El contacto corporal estrecho, la conciencia de estar logrando alimentar al bebé, proporciona una sensación de logro, de realización como mujer, absolutamente incomparable.
El amamantar, permite a tu bebé la máxima satisfacción bucal, en una etapa en que la boca es el instrumento principal para relacionarse con el mundo externo. Este contacto íntimo y la gratificación oral, constituyen elementos favorables para la correcta maduración de la personalidad.