Padres de prematuros: comunicación y participación

Año a año desde 2009, el Ministerio de Salud y UNICEF unen fuerzas en la «Semana del Prematuro» para difundir el Decálogo de sus derechos y profundizar en cada uno de los aspectos de la protección integral que todo niño nacido antes de tiempo y su familia, necesitan para enfrentar el momento y salir adelante.


En el año 2017, en el centro de la escena está el Derecho N° 8.
A menudo las internaciones neonatales resultan prolongadas, de acuerdo a la edad gestacional y las condiciones de inmadurez del recién nacido. El proceso de comunicación puede sufrir desajustes durante la permanencia en las unidades de cuidados intensivos. Por parte de los padres pueden aparecer dificultades como consecuencia de la incertidumbre y la ansiedad que genera la situación que enfrentan. De parte del equipo, por la demanda continua de datos a veces ya compartidos pero cuestionados o no comprendidos. No obstante, todas estar circunstancias se pueden trabajar a fin de respetar en todo momento el derecho de la familia a saber lo que pasa, especialmente durante las etapas en que se complejiza la evolución clínica o cuando ésta resulta desfavorable y la comunicación ofrece mayor dificultad.

La estrategia más simple es la que demuestra obtener los mejores efectos: estar a disposición para escuchar las preguntas de la familia y reiterar las mismas respuestas posibles. Es la forma de
construir la base de la confianza recíproca.

Cada recién nacido prematuro es único, al igual que su familia.
El 8vo Derecho nos recuerda el papel irremplazable que ésta desempeña en su cuidado.

Seguidamente, encontrarán un manual sobre este tema que abarca  los temas:

• Padres de prematuros: comunicación y participación 
• Actores esenciales e insustituibles
• Familia y Equipo de Salud: pasos hacia una buena comunicación
• Oportunidades de participar, conocer, decidir
• En síntesis: los pasos de una comunicación efectiva
• Familia y Equipo de Salud: cuando enfrentan situaciones especiales o complejas 
• Cuando hay que trasladar al prematuro a otra institución
• Cuando son necesarios intervenciones o procedimientos invasivos
• Cuando se produce una situación crítica
• Ante una situación terminal
• La información como instrumento en el marco de los Derechos

Manual Guía Derecho 8 - Comunicación para descargar.

Un derecho para la familia de los bebés prematuros

El próximo viernes 17  de noviembre de 2017, a las 12 horas, se realizará una reunión para celebrar la Semana del Prematuro, en el Salón de Docencia del Hospital Privado del Sur, Las Heras 164, de Bahía Blanca (Argentina).
Hablaremos sobre el Derecho #8 : "La familia de un recién nacido prematuro tiene derecho a la información y participación en las decisiones sobre su salud a lo largo de toda la atención neonatal y pediátrica".
Por tal motivo, se abarcará la temática en las diferentes fases: prenatal, neonatal inmediato y durante la internación, en seguimiento cercano y lejano.
Los esperamos.

Manual de Reanimación Cardiopulmonar para Lactantes

Les acercamos un documento sobre Reanimación Cardiopulmonar (RCP) para Lactantes. Se trata de un taller para padres en el que encontrarán los conceptos básicos de esta técnica.
Este documento describe la técnica para realizar las compresiones torácicas y ventilación  de niños en situación de dificultad respiratoria y la técnica de Heimlich utilizada para desobstruir las vías respiratorias cuando se evidencia atragantamiento.

Descargá el taller cliqueando en la imagen.

Manual de RCP para Lactantes

Fuente original: http://semanadelprematuro.org.ar/2017/11/10/rcp/

Nació en el Hospital Privado del Sur el bebé número 50.000

El servicio de Neonatología cumplió hace poco 35 años.

Martina, una beba saludable que llegó al mundo el lunes último, fue la recién nacida Nº 50.000 registrada en el Hospital Privado del Sur, informó a La Nueva. el doctor Ernesto Alda, jefe del servicio de Neonatología, creado el 21 de septiembre de 1982.

Alda, quien desde ese momento conduce ese servicio junto a su esposa, la doctora María del Carmen Covas, sostuvo que se trata del sanatorio privado que registra más nacimientos: se atienden 1.700 bebés por año. El que más bebés recibe es el Penna, única maternidad pública de la región, con alrededor de 2.700 recién nacidos al año.

“La complejidad obstetricia hace que cada vez existan más embarazos de alto riesgo que siguen adelante”, indicó el profesional, para aclarar que entre un 15% y un 17% (es decir, alrededor de 250 bebés) deben ser derivados a Neonatología por distintas causas, como bajo peso, prematurez o alguna malformación tratable.

Martina nació por parto natural, estuvo 48 horas en una habitación común y ya fue dada de alta junto a su mamá.

Fuente:
La Nueva  

1 al 7 de Agosto: Semana de la Lactancia Materna

La leche materna es el único alimento que el niño/a necesita para los primeros seis meses de vida. Otro tipo de alimentos o bebidas, inclusive de agua, aumentaría el riesgo de que tenga diarrea u otra enfermedad. La leche materna es la “primera inmunización” del bebé, no existen formulas alternativas para su protección.

En 1979, ante la disminución de las tasas de lactancia materna a nivel mundial, UNICEF y la Organización Mundial de la Salud (OMS), organizaron una reunión sobre la alimentación del lactante y niño pequeño. El resultado fue la recomendación de un Código Internacional para controlar las prácticas de comercialización de fórmulas infantiles y otros productos utilizados como sucedáneos de la leche materna, es decir, como sustitutos parciales o totales de la leche materna.

En Mayo de 1981, la Asamblea Mundial de la Salud (AMS) aprobó el Código Internacional de Sucedáneos de la Leche Materna. Desde 1981, 24 países adoptaron el código en su totalidad o parcialmente y otros 27 países incorporaron a su legislación nacional muchas de las normas allí estipuladas.

La Conferencia Internacional de Nutrición del 1992 en Roma, definió que una de las principales estrategias para disminuir el hambre y la desnutrición es a través de fomentar la lactancia materna, concluyendo que una de las acciones para aumentar los índices de la lactancia materna en el mundo es la implementación del monitoreo del Código Internacional. Dicho Código, 25 años después, sigue siendo “la piedra angular” para las autoridades de salud pública en regular algunas normas básicas como:

• No anunciar sucedáneos de leche materna, biberones, ni tetinas.
• No obsequiar muestras gratuitas a las madres.
• No realizar promociones en los sistemas de salud, que incluye no ofrecer suministros de fórmula gratis o a bajo costo.
• No permitir que se entreguen donaciones o muestras gratuitas a las/los trabajadoras/os de la salud.
• No utilizar fotografías de bebés, ni palabras que idealicen la alimentación artificial en las etiquetas de los productos; la información provista a las / los trabajadoras/es de la salud debe ser científica y objetiva.
• La información sobre alimentación artificial, incluyendo la que aparece en las etiquetas, deberá explicar los beneficios y superioridad de la lactancia materna y alertar sobre los peligros relacionados con la alimentación artificial.

La implementación del Código es fundamental para la salud de los lactantes y niñas/os.

A pesar de los desafíos que suponen los trastornos sociopolíticos, la pandemia del VIH y los desastres naturales y aquellos ocasionados por la humanidad, hay una mayor cantidad de mujeres que practican la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses. No obstante, aún en aquellos lugares en donde la lactancia materna es parte de la cultura, las condiciones podrían no ser óptimas; y cuando la práctica común es la alimentación artificial, las consecuencias podrían ser nefastas.

El demorar o restringir la toma de leche materna y sustituirlas con otros productos antes de los seis meses, continúa siendo la práctica común que aumenta el riesgo de infecciones, alergias, enfermedades de largo plazo y muerte.

La alimentación con leche materna y la buena nutrición en la infancia son aspectos cruciales para lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio y, en particular, los que se refieren a la supervivencia infantil, como reducir en dos terceras partes la tasa de mortalidad entre los menores de cinco años, erradicar la pobreza extrema y el hambre.

UNICEF trabaja con aliados, gobiernos y comunidades para proteger y promover la lactancia natural, apoyando leyes nacionales relacionadas con la alimentación de los recién nacidos, mejorando la atención pre y posnatal y brindando recursos a las madres primerizas a nivel de las comunidades. Otra gran prioridad para UNICEF es apoyar la lactancia materna durante las situaciones de emergencia, cuando las malas prácticas alimentarias suelen contribuir a la mortalidad infantil.

Vínculo de Apego Seguro

Apego seguro

Una invitación a la vida.

Desde la concepción, el bebé inicia un recorrido denominado Desarrollo, que se extiende durante varios años.
El crecimiento y desarrollo de los niños durante los primeros años de vida son fundamentales y determinantes, para los sucesivos procesos de aprendizaje que llevan a cabo, como así también lo son las interacciones dentro de su contexto familiar y social.
El perfeccionamiento de todas las capacidades que el bebé va adquiriendo, depende de la maduración de su Sistema Nervioso Central, pero además muy especialmente de la atención y del amor que recibe, por parte de las personas que lo cuidan, y del tipo de relación que con ellas se establece.  Algunos definen como Apego, el vínculo afectivo que desarrolla el niño con sus padres, o personas más cercanas.  El tipo de Apego Seguro, es el que le proporciona la estabilidad emocional indispensable para la construcción de su personalidad, la confianza en sí mismo para explorar el mundo, y favorece la adquisición de destrezas.
De allí la gran importancia que tiene, la calidad que posea este vínculo.

Siendo generalmente la madre figura principal de Apego, se puede éste fortalecer e incentivar desde el primer momento de vida, a través de la Lactancia Materna, fuente insustituible de nutrición, acompañada además de caricias, miradas, y contacto corporal entre ella y su bebé.  De ese modo fluye la comunicación y la conexión, y la mamá se torna empática, sensible y sincrónica con el bebé, logra diferenciar sus necesidades, sus gestos precisos, y puede brindarle todo su apoyo y contención.
El Apego Seguro, comienza a construirse mediante el contacto piel a piel, la voz suave y amable, transmitiéndole afecto, alegría, seguridad. Y junto al alimento indispensable que recibe del pecho materno, el cambiarlo de posición, el estar presente su madre siempre que sea posible, el mirarlo a los ojos, y prestarle atención, son todos gestos y actitudes que llaman a la vida, que invitan a crecer, a evolucionar, a confiar en las propias capacidades y en los demás, a llegar a ser la mejor versión de uno mismo.
Es prioridad que los padres se asesoren tempranamente, acerca de las posibilidades para elaborar y sostener un Apego Seguro con su niño, tenga este o no alguna particularidad física, cognitiva o conductual.

Tengamos presente entonces que, estableciendo esa base de Apego Seguro, y de Confianza básica, que se traducirá luego en patrones saludables de futuras relaciones afectivas; y brindando una nutrición adecuada a través de la Lactancia, los padres promueven un óptimo desarrollo de su hijo, a lo largo de las distintas etapas de la vida, lo que se constituirá también en un beneficio para toda la sociedad, al incorporar en ella individuos sanos y plenos, con energía y creatividad para llevar adelante distintos proyectos de vida.


Marta  Evelyn  Rucci
Lic.  en  Terapia  Ocupacional
Mat. N°  S0166  F°  3  L° 1.
2017.

Lactancia Materna, Resfrío, Gripe y Gripe A.

Comenzó el invierno y aumentan los casos de gripe. 
La lactancia materna protege a los bebés disminuyendo las posibilidades de contagio y los ayuda a recuperarse cuando se enferman.

Los bebés que no son amamantados suelen contraer infecciones con más frecuencia y gravedad que los bebés que se alimentan con leche materna. Durante la lactancia las mamás les transmiten anticuerpos a sus hijos a través de la leche materna. Los anticuerpos son proteínas generadas por el sistema inmunológico que ayudan a combatir infecciones. Ninguna otra leche, ni ningún otro alimento, contiene anticuerpos.

RESFRÍO Y GRIPE COMÚN 
Los resfríos y gripes comunes son infecciones de las vías respiratorias superiores (desde la nariz hasta la tráquea) generalmente de origen viral. Estos virus no se transmiten por la leche materna. De hecho, la recomendación es continuar con la lactancia, interrumpirla podría ser más peligroso porque el bebé dejaría de recibir -a través de la leche- las defensas que está fabricando la madre para esa enfermedad.
Estas enfermedades no tienen tratamiento específico antiviral y se curan solas en 5 a 10 días. Comúnmente, las drogas utilizadas para aliviar sus síntomas, son compatibles con la lactancia. Si se receta alguna puede buscarse en la siguiente página su grado de compatibilidad con el amamantamiento y encontrar una opción de menor riesgo, si fuera necesario: www.e-lactancia.org
No está justificado separar al bebé de su madre. El lavado de manos es importante para minimizar el riesgo de contagio.

GRIPE A 
Cuando una mamá que está amamantando contrae Gripe A puede seguir amamantando, es preferible que lo haga con barbijo y lave bien sus manos antes de tocar al bebé. Necesitará del apoyo y colaboración del entorno para sostenerlos y acompañarlos durante la enfermedad.
La Gripe A es contagiosa unos días antes de que aparezcan los síntomas, de ahí la inutilidad de separar a la madre del lactante. Tampoco está indicado separar a los recién nacidos de sus madres (Sendelbach 2012, Cantey 2013).
La gripe A tanto en la madre como en el lactante, es compatible con la lactancia. La interrupción de la lactancia aumenta el riesgo de contagio y la gravedad de la infección en el lactante. Los medicamentos antivirales son compatibles con la lactancia materna.
Si el bebé está enfermo, lo mejor es seguir amamantándolo, ofreciéndole el pecho más seguido durante la enfermedad. Los bebés enfermos necesitan más líquidos que cuando están sanos, la leche materna es mejor que cualquier otro líquido, aún mejor que el agua, porque también ayuda a reforzar su sistema inmune.
Si el bebé está tan enfermo que no puede tomar el pecho, se le puede brindar la leche materna con una taza, una jeringa o un gotero.
Se recomienda alimentar a los bebés menores de 6 meses con leche materna en forma exclusiva, continuando un mínimo de dos años, mientras se agregan otros alimentos.

OTROS CUIDADOS
Lavarse las manos frecuentemente con jabón durante 20 segundos y evitar toser o estornudar en la cara del bebé.

Fuente: Liga de La Leche Argentina

Sillas altas para mi bebé

Lo que debo saber

Las sillas altas o tronas son sillas donde se sienta a un niño a la altura de una mesa de comedor y se utilizan para la alimentación. Pueden contar con bandejas fijas o removibles. Pueden tener ruedas para favorecer su traslado y ser plegables para facilitar su almacenamiento.
Son más frecuentes las lesiones por caídas y menos frecuentes las quemaduras y otras lesiones. La sujeción correcta del niño evita la mayoría de las lesiones.

Recomendaciones
Al elegir una silla alta

• Es conveniente que no sea muy alta. 
• Utilice sillas sin ruedas. 
• Con base de sustentación amplia para minimizar el riesgo de vuelco. 
• Asegure la integridad de las patas de la silla, así como de los forros, para evitar que quede expuesta la gomaespuma y permitir una buena higiene. 
• Coloque gomas en las patas de las sillitas. 
• Sistema de sujeción: cinturón de 5 puntos o, al menos, de 3 puntos. Con hebillas seguras, fáciles de operar para los adultos y a prueba de niños. 
• Bandejas con mecanismos seguros de fijación, que impidan su desprendimiento o el atrapamiento de dedos. 
• Material: sin aristas, bordes afilados, materiales tóxicos o piezas pequeñas que puedan desprenderse. 
• Mantenga la silla en buen estado de conservación e higiene. 
• En sillas usadas: observe que sean de buena calidad, no deterioradas. 
• No use las antiguas sillas de madera. No compre sillas en lugares inseguros: internet o usadas. 

Al usar la silla alta 

•  El niño debe encontrarse sujeto siempre y con supervisión permanente. 
• Úsela solo en el momento de la comida y con un adulto que acompañe.
• No permita ni favorezca movimientos o juegos bruscos.
• No deje que los niños mayores se suban o cuelguen de la silla.
• Advierta el riesgo de que el niño puede impulsarse con sus pies y volcar la silla.
• Si la silla tiene ruedas, bloquéelas.

Al ubicar la silla alta

• Apóyela sobre una superficie firme, con un centro de gravedad adecuado.
• No la ubique en una superficie mojada o resbaladiza.
• Manténgala lejos de ventanas, electrodomésticos, correas de persianas, enchufes, tóxicos y medicamentos y todo otro elemento peligroso.
• Lejos de objetos en los que pueda apoyarse y empujar.
• Aleje objetos atractivos del campo visual del niño.
• Quite el mantel de la mesa.
• Luego de utilizarla, pliéguela o guárdela.

Cómo elijo una cuna segura

La cuna es un tipo de cama para niños pequeños con barrotes laterales para evitar caídas. Son fabricadas con diferentes materiales, como madera, metal o plástico.
Se utilizan desde los 2 o 3 meses hasta que el niño alcanza 90 cm de altura.
Los lactantes pasan gran parte de su tiempo en la cuna, que es considerada un espacio seguro; sin embargo, las cunas, a veces, presentan riesgos. Las lesiones pueden ir desde caídas, intoxicaciones y quemaduras hasta muertes por asfixia o síndrome de muerte súbita de la infancia.
Los riesgos pueden ser generados por mal diseño, fabricación defectuosa, armado equivocado o uso inadecuado.

Recomendaciones
Al elegir la cuna

• Materiales: madera, metal o plástico sin astillas, tornillos expuestos, puntas agudas o aristas filosas. Los ángulos deben ser redondeados. La pintura, sin sustancias tóxicas.
• Barrotes laterales: el espacio entre barrotes debe ser menor de 6 cm y mayor de 4,5 cm. La altura del lateral debe ser, por lo menos, de 60 cm. 
• Evite la colocación de juguetes o mantas.
• No se recomiendan las cunas con barandas móviles.
• Estabilidad: son más seguras las cunas con patas firmes y fijas. En caso de tener ruedas, se recomienda un mecanismo seguro de bloqueo. Los pernos y tornillos deben estar bien ajustados. Se recomienda probar la estabilidad de la cuna. Si se tambalea o hace ruidos, es probable que el armado sea incorrecto.
• Esquineros: se deben evitar los esquineros grandes o con perillas decorativas que puedan enganchar la ropa o collares del niño.
• Evite los espacios de atrapamiento.
• Cunas usadas: los riesgos por fragilidad, inestabilidad, partes faltantes o rotas y errores de reensamblado aumentan con los años y el uso. Las cunas antiguas son atractivas por su apariencia, pero muy inseguras en su diseño.
• Colchones: El colchón debe ser de material firme. Vigile roturas para evitar que el relleno de gomaespuma se escape. Debe ser del tamaño exacto de la cuna. No debe haber más de 2 cm entre el borde del colchón y la cuna.

Uso seguro de la cuna
Evite elementos colgantes (sogas, hilos, juguetes colgantes, móviles, etc.), pues pueden provocar autoestrangulamiento. No deje, en el entorno, fundas plásticas ni objetos pequeños.
La cuna debe colocarse, al menos, a 90 cm de enchufes, cables y correas.

Ropa blanda: las almohadas, edredones, acolchados y otras superficies suaves son peligrosos en el entorno del sueño; pueden aumentar el riesgo de muerte inesperada del lactante y asfixia accidental. Por los riesgos de sofocación, no se recomiendan los protectores de cunas (chichoneras) ni tampoco los posicionadores o nidos.

Sueño seguro durante el primer año de vida
Recomendamos que el bebe duerma boca arriba, en un colchón firme de igual tamaño que la cuna, sin objetos dentro de ella, tapado hasta las axilas con los brazos por fuera.
Se recomienda que comparta la habitación de los padres, pero no la cama.
Evite el exceso de abrigo y la temperatura ambiente elevada. No exponga al niño al humo del tabaco desde el embarazo. Se debe alimentarlo con leche materna y ofrecer el chupete para dormir cuando la lactancia esté bien establecida.
Son riesgosos para dormir, en los primeros meses de vida, los siguientes lugares: la cama de los padres, los “huevitos” (solo deben utilizarse para el transporte), las eslingas y los columpios.

Andadores ¿son aconsejables?

Los padres colocan a sus hijos en andadores para entretenerlos, para mantenerlos ocupados, porque piensan que es un lugar seguro, porque creen que los ayuda a caminar con mayor rapidez y facilidad.
Sin embargo, los niños que utilizan andador retrasan su maduración para la deambulación, tienen dificultades para desarrollar el equilibrio, no gatean lo suficiente y caminan más tarde.
Los andadores son responsables de diversas lesiones. La mayoría de las lesiones graves se deben a caídas por las escaleras. Otros mecanismos de lesión son vuelcos o desplomes, atrapamiento de dedos y acceso a diversos peligros. Las heridas incluyen traumatismos craneoencefálicos, fracturas, quemaduras, lesiones dentales, laceraciones e intoxicaciones.

A pesar de ser usados bajo la supervisión de un adulto, la velocidad que pueden alcanzar los niños en los andadores es mayor que aquella a la que puede reaccionar el adulto, por lo que quedan expuestos a velocidades, distancias o alturas que no pueden manejar.
Pese a que la mayoría de los pediatras desaconseja su utilización, el porcentaje de uso de andadores en Argentina va desde el 40% hasta el 72%. Muchos niños que utilizaron andadores sufrieron lesiones que requirieron consultas, y un 47% de los niños que consultaron a la Guardia por lesiones relacionadas con andadores requirió internación.
La mayoría de los trabajos publicados coinciden en desaconsejar su uso por la ausencia de beneficios y el riesgo de lesiones. Canadá fue, en 2004, el primer país del mundo que prohibió la publicidad, venta e importación de andadores.
En los Estados Unidos, se fijaron normas de seguridad en la fabricación de andadores, que lograron una marcada disminución en el número de lesiones.

Medidas de prevención
La Sociedad Argentina de Pediatría desaconseja el uso de andadores. Como una primera etapa, se recomienda fomentar campañas educativas acerca del riesgo, para luego intentar una legislación adecuada.

Cochecitos para bebés.

¿Qué debo saber?

Tipos de cochecitos
Cochecito clásico o coche cuna: el bebe está recostado frente a la persona que lo empuja. Tiene la forma de una pequeña cuna y se asienta sobre un chasis con ruedas. Llevan a los niños en él desde que nacen hasta alrededor de 3 o 4 años.
Coche paragüita: la principal característica es su liviandad y su plegado compacto y sencillo.
Sistemas polivalentes: consisten en un chasis, un asiento y una cuna de bebe desmontable, que se encajan en el chasis según la edad del niño.
Sistemas 3 en 1: permiten, además de un asiento y una cuna desmontable, encajar sobre el chasis la silla de bebe para el automóvil.
Coche de tres ruedas: posee 3 grandes ruedas (2 traseras, 1 delantera) y los frenos se accionan desde el mango. Se adapta a superficies irregulares.

Precauciones
Al colocar al niño

• Controle la posición, con la cabeza extendida, con adecuado ajuste de cinturones.
• Las manos y los pies, libres al abrocharle el arnés.
• En la posición reclinada, cierre las aberturas de las piernas para que no pueda deslizarse.
• Sujete las mantas; no deje elementos sueltos.

Al circular con el coche

• Utilice siempre los arneses de seguridad.
• El niño debe estar siempre bajo supervisión directa.
• Debe circular con un adulto que no tenga limitaciones en su movilidad.
• Circule exclusivamente por la vereda; cruce por la senda peatonal; respete las reglas de tránsito. 
• Espere en la vereda para cruzar.
• No desatienda al niño durante el traslado.
• No lo use en escaleras mecánicas.

Al dejar el coche con el niño adentro

• Asegure el frenado de las ruedas; no lo deje expuesto al sol; no sobreabrigue al niño.
• No deje colgantes que puedan favorecer la autoestrangulación.
• La vigilancia debe ser continua.

Al retirarlo

• Siempre por un adulto, con el coche frenado; no realice movimientos bruscos y retírelo acompañando la cabeza y el tronco.
• Libere la fijación; controle que los miembros no queden atrapados.
• En un niño que deambula, vigile que, al bajar, no corra hacia la calle.

Sistema de retención infantil

¿Por qué usar sistema de retención infantil?

• Disminuye el riesgo de lesiones y de muerte

¿Por qué mirando hacia atrás?

• Mejor apoyo de cabeza, cuello y columna. 
• Distribución simétrica de la fuerza de colisión.
• Evita hiperflexión cervical disminuyendo  3-5 veces la fuerza que debe soportar el bebe.

Recordar

• Todos los menores de 2 años deben viajar mirando hacia atrás o hasta el peso máximo límite del asiento.
• Mayor de 2 años o menor que haya superado peso o talla limite deben viajar mirando hacia adelante con un arnés.
• Longitud < 1.5 metros u 8-12 años asiento elevado  con cinturón de refuerzo. 
• Cuando el cinturón queda entre cadera y pelvis, y la parte superior en la parte central del hombro y pecho puede quedar sin sistema de retención infantil.
• Hasta los 13 años debe viajar en asiento trasero.

Cómo influye la anatomía del recién nacido en la lactancia materna

Este video (traducido al español), permite ver a los papas porque el bebe no se puede ahogar al tomar el pecho.

¿Saben el chiste de por qué la lactancia es gratis?

Fuente: http://amenphotography.com/index2.php

Sí, es bastante gracioso, porque solo es gratis si no valoramos el tiempo y la energía de las mujeres. Cualquier madre dirá cuánto tiempo y energía requiere licuar su cuerpo, disolverse literalmente a sí misma, para alimentar a ese precioso y pequeño caníbal.
Los mamíferos succionamos en busca de leche. En la Universidad Estatal de Arizona, en el Laboratorio de Lactancia Comparativa, decodifico la composición de la leche materna para entender su complejidad y cómo influye en el desarrollo infantil. Lo más importante que he aprendido es que no hacemos lo suficiente para apoyar a madres y bebés. Y si fallamos a madres y bebés, fallamos a todos los que aman a las madres y a los bebés: Los padres, las parejas, los abuelos, las tías, los amigos y parientes que constituyen nuestras redes sociales humanas. Es hora de abandonar las soluciones y los lemas simples, y de abordar los matices.

Yo fui muy afortunada de enfrentar de lleno esos matices desde muy temprano, durante mi primera entrevista con una periodista cuando me preguntó: "¿Cuánto tiempo debería una madre amamantar a su bebé?" Y fue esa palabra "debería" la que me dejó pasmada, porque nunca le diría a una mujer qué debería hacer con su cuerpo.

Los bebés sobreviven y prosperan porque la leche materna es alimento, medicina y comunicación. Para los niños pequeños, la leche materna es una dieta completa que proporciona los componentes necesarios para sus cuerpos, que modela sus cerebros, es el combustible de su actividad. La leche materna también alimenta los microbios que hacen colonia en el tracto intestinal del lactante. Las madres no solo comen para dos, sino comen para dos a la potencia de billones. La leche proporciona inmunofactores que ayudan a combatir los patógenos y la leche materna proporciona hormonas que comunican al cuerpo del bebé.

Pero en las últimas décadas, damos la leche por sentado. Dejamos de ver lo simple. Pensamos la leche como estandarizada, homogeneizada, pasteurizada, empaquetada, en polvo, aromatizada y de fórmula. Abandonamos la leche de la bondad humana y pusimos nuestras prioridades en otro lugar.
En los Institutos Nacionales de Salud en Washington DC está la Biblioteca Nacional de Medicina, que tiene 25 millones de artículos, el cerebro de las ciencias de la vida y la investigación biomédica. Podemos usar palabras clave para buscar esa base de datos y, al hacerlo, descubrimos casi un millón de artículos sobre el embarazo, pero mucho menos sobre leche materna y lactancia. Al buscar el número de artículos que investigan la leche materna, vemos que sabemos mucho más sobre café, vino y tomates.
Sabemos más del doble sobre la disfunción eréctil.

Extracción y conservación de la leche materna

Compartimos un video educativo que nos enseña cómo realizar la extracción de la leche materna, así como  el tiempo y formas de conservación.

Fuente: Chile Crece Contigo

Conservación de Leche de madre ¿en que envases colocarla?

La leche humana es un alimento y debe ser almacenada en recipientes destinados a tal fin. Para ello, y a nivel domiciliario, cualquier recipiente limpio que pueda ser utilizado para colocar alimentos sería útil.
Los pequeños vasitos de café son útiles para ofrecer leche humana extraída, al igual que los vasitos de jarabe, un pocillo de cerámica o vidrio o la tapa de un biberón. Pero no sería recomendable su uso para la conservación por tiempo prolongado, además no tienen tapa.
Para la conservación de leche humana a nivel  domiciliario, lo ideal son los envases de vidrio limpios, tipo frascos de mermelada, café o yogur que pueden ser higienizados y hervidos, y también freezados.
El problema es el traspaso de componentes potencialmente tóxicos desde el material del frasco o contenedor  a la leche, si se conserva un tiempo prolongado.
Para ello es útil observar las recomendaciones de ANMAT  donde este tipo de material es recomendado como envase, pero no como embalaje para almacenado y transporte.

Lactancia y desodorantes

Compartimos una síntesis publicada en e-lactancia.org por APILAM (Asociación para la Promoción e Investigación científica y cultural de la Lactancia Materna) sobre desodorantes y lactancia materna.

1. Nuevas evidencias científicas han llevado al equipo de pediatras de Apilam a actualizar e incrementar el nivel de riesgo asociado al desodorante: pasa a ser de Riesgo bajo, Bastante seguro, Riesgo leve o poco probable.

2. Los productos cosméticos para mitigar el olor del sudor (desodorante) o impedir la transpiración (antitranspirante) pueden contener alcohol, sales de aluminio, de sodio o de magnesio (talco), bactericidas como el triclosán, perfumes y fragancias como varios almizcles sintéticos, ftalatos (BBP, DBP, DEHP, DEP), bisfenol A (BPA), parabenos, glicerina, alantoína, ceras, dimeticona y otros emolientes, emulsificantes y excipientes.

3. Además de acabar contaminando el medio ambiente,varios de estos compuestos son disruptores endocrinos, algunos con capacidad estrogénica (Lange 2014) y hay mucha controversia sobre su poder carcinogénico.

4. Posiblemente la absorción transcutánea es muy limitada, pero se ha encontrado triclosán, parabenos y almizcle sintético en leche materna en relación con el uso de desodorantes (Reiner 2007, Potera 2007, Wang 2011, Zhang 2011, Toms 2011, Yin 2012, Zhang 2015, Hines 2015).

5. Autoridades sanitarias y diversos autores (Food & Drug Administration, National Cancer Institute, Namer 2008) consideran que no están probados los efectos perjudiciales de los desodorantes para la salud ni mucho menos una relación con el cáncer (Mirick 2002, Allam 2016), pero que se requiere más investigación para aclarar si los compuestos de los desodorantes pueden acumularse en el tejido mamario y su implicación patológica (Darbre 2005, NCI 2008, Allam 2016). Algunos autores opinan que se debería limitar el contenido de aluminio en los desodorantes (Pineal 2014).

6. Aunque no hay publicaciones que lo prueben, expertos creen que los perfumes del desodorante podrían alterar la capacidad olfativa de reconocimiento en el recién nacido y el lactante para el agarre del pecho (Comité de Lactancia Materna AEP, 2012).

7. Hasta disponer de más información, puede ser recomendable durante la lactancia un uso moderado del desodorante, evitando los que contengan bisfenol, parabenos y fragancia o perfume excesivo y no aplicar en la proximidad del pecho ni sobre el mismo para evitar que sean ingeridos por el lactante.

Para una información más completa, con 28 referencias bibliográficas, puedes consultar la ficha de e-lactancia sobre la compatibilidad de la lactancia materna con el desodorante actualizada con las últimas evidencias científicas por los pediatras de APILAM (Asociación para la Promoción e Investigación científica y cultural de la Lactancia Materna).